生理前のイライラ・眠気・むくみはPMS？原因と対処法、鍼灸について
「生理前になると、ちょっとしたことでイライラしてしまう」
「眠くて仕事や家事に集中できない」
「胸が張る、身体がむくむ、食欲が増える」
毎月、生理が近づくと決まってこのような変化を感じることはありませんか？
生理前に現れる心や身体の不調は、PMS（月経前症候群）と呼ばれる症状かもしれません。
PMSは、月経のある女性に見られる症状ですが、その程度や現れ方には個人差があります。
今回は、PMSの主な症状や原因、日常生活でできる対処法、婦人科での治療、そして鍼灸との関わりについてご紹介します。
PMS（月経前症候群）とは？
PMSとは、月経前に繰り返し現れる精神的・身体的な症状のことです。
日本産科婦人科学会では、月経前3?10日間に続く症状で、月経が始まると軽くなったり、なくなったりするものと定義しています。
例えば、毎月、生理の数日前からイライラやむくみが現れ、生理が始まると落ち着くという場合、PMSの可能性があります。
一方、生理が終わっても症状が続く場合や、月経周期に関係なく不調がある場合には、ほかの原因も考える必要があります。
PMSの主な症状
PMSの症状は、大きく分けて心の症状と身体の症状があります。
心の症状
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イライラしやすい
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怒りっぽくなる
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気分が落ち込む
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不安を感じやすい
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涙もろくなる
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集中力が低下する
身体の症状
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強い眠気や疲労感
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胸の張りや痛み
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お腹の張り
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手足や顔のむくみ
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頭痛
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腰痛
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便秘や下痢
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食欲の変化
すべての症状が現れるわけではなく、月によって症状の強さが変わる方もいます。
大切なのは、どのような症状が、月経周期のどの時期に現れているかを知ることです。
PMSが起こる原因は？
PMSの原因は、まだ完全には解明されていません。
月経周期に伴う女性ホルモンの変動に対して、脳や身体が反応することが関係していると考えられています。
特に、排卵後から月経開始前までの時期は、エストロゲンやプロゲステロンの分泌が変化します。
こうしたホルモンの変化に伴い、気分や睡眠、食欲などに関係する神経伝達物質の働きが影響を受ける可能性が指摘されています。
ただし、PMSは単純に「女性ホルモンが不足している」「ホルモンバランスが崩れている」という説明だけで判断できるものではありません。
血液検査のホルモン値だけでPMSを診断することもできません。
PMSとPMDDの違い
生理前の気分の変化が特に強く、日常生活に大きな支障が出ている場合には、PMDD（月経前不快気分障害）という状態が関係していることもあります。
PMDDでは、強いイライラや怒り、気分の落ち込み、不安などの精神症状が目立ちます。
例えば、
「生理前になると感情のコントロールが難しくなる」
「仕事や人間関係に大きな影響が出る」
「毎月、生理前の気分の落ち込みが非常につらい」
といった場合です。
PMSとPMDDは、症状の程度だけで単純に区別できるものではなく、医師による評価が必要です。
精神的な症状が強い場合には、婦人科に加えて心療内科や精神科での相談が役立つこともあります。
また、月経周期に関係なく強い落ち込みが続く場合は、PMS以外の状態も考えられます。
PMSの症状を記録してみましょう
PMSを理解するうえで役立つのが、月経周期と症状の記録です。
次のような項目を記録してみましょう。
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生理が始まった日
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イライラや気分の落ち込みが現れた日
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眠気や疲労感の程度
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むくみ、胸の張り、頭痛などの身体症状
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仕事や日常生活への影響
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生理が始まってから症状がどう変わったか
少なくとも2周期ほど記録すると、症状の繰り返し方が分かりやすくなります。
手帳やスマートフォンのアプリなど、続けやすい方法で構いません。
婦人科を受診するときにも、こうした記録が役立ちます。
PMSの対処法｜日常生活でできること
1．睡眠と生活リズムを整える
睡眠不足が続くと、疲労感や気分の不調が強く感じられることがあります。
できるだけ起床時刻をそろえ、十分な休息を取ることを意識しましょう。
生理前は特に疲れやすいと感じる方もいます。
予定を詰め込みすぎず、休息の時間を確保することも大切です。
2．無理のない運動を取り入れる
ウォーキングやストレッチなどの運動は、気分転換や健康維持に役立ちます。
PMSに対しても、運動療法は治療の選択肢の一つとして挙げられています。
激しい運動を無理に行う必要はありません。
ご自身の体調に合わせて、継続しやすい方法を選びましょう。
3．食事を極端に制限しない
生理前に食欲が増えたり、甘いものが食べたくなったりする方もいます。
食事を極端に制限するのではなく、栄養バランスや食事のリズムを意識しましょう。
カフェインやアルコールによって症状が気になる場合には、摂取量を見直すことも一つの方法です。
ただし、特定の食品を食べたり避けたりするだけでPMSが治るわけではありません。
4．自分の症状が出やすい時期を知る
毎月、生理前の同じ時期に不調が現れることが分かれば、仕事や家事の予定を調整しやすくなる場合があります。
例えば、体調が変化しやすい時期には、できるだけ余裕を持ったスケジュールにするなどの工夫が考えられます。
症状に合わせて過ごし方を調整することは、無理を重ねないための方法の一つです。
PMSがつらい場合は婦人科で相談を
PMSの症状が強く、仕事や学校、家庭生活に影響している場合には、婦人科で相談することをおすすめします。
治療には、症状に応じてさまざまな選択肢があります。
低用量ピルなどのホルモン療法
排卵に伴うホルモン変動を抑える目的で、低用量エストロゲン・プロゲスチン配合薬などが検討されることがあります。
ただし、既往歴や喫煙状況、片頭痛の種類などによって使用できない場合もあります。
医師と相談しながら、ご自身に合った方法を選ぶことが大切です。
漢方薬
日本では、PMSの症状や体質に応じて漢方薬が処方されることもあります。
ただし、漢方薬にも副作用や飲み合わせの問題があります。
自己判断で服用を続けず、医師や薬剤師に相談しましょう。
精神的な症状に対する治療
気分の落ち込みやイライラなどが強い場合には、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）などの薬物療法が検討されることがあります。
PMDDが疑われる場合には、症状に応じて心療内科や精神科と連携することもあります。
日常生活に大きな影響が出ている場合は、我慢せず専門家に相談してください。
PMSに鍼灸は役立つ？
PMSに対する鍼灸については、症状への影響を調べた研究があります。
一部の研究では症状の改善が報告されていますが、研究規模や方法に限界があり、効果の確実性については十分に明らかになっていません。
そのため、鍼灸によってPMSを確実に改善できる、女性ホルモンを正常化できると断定することはできません。
また、鍼灸はPMDDに対する医療機関での治療に代わるものではありません。
PMSに伴って肩こりや身体の緊張などが気になる場合には、必要な医療を受けながら、補完的なケアとして鍼灸を検討することができます。
東洋医学ではPMSをどう考える？
東洋医学では、月経前の不調について、気・血などの概念を用いて身体全体の状態を捉える考え方があります。
例えば、同じPMSでも、
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イライラや気分の変化が気になる
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身体のむくみや重だるさが気になる
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胸やお腹の張りを感じる
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肩こりや頭痛を伴う
など、症状の現れ方は人によって異なります。
セラキュアでは、月経周期や症状の変化を伺いながら、睡眠や疲労感、日常生活で気になっている不調も含めてお話を伺うことを大切にしています。
なお、東洋医学の「気」「血」などは、現代医学のホルモンや血液の働きと同じ意味ではありません。
それぞれ異なる理論に基づく考え方として捉えることが大切です。
セラキュアが大切にしている女性の身体のケア
生理前の不調は、周囲の人からは分かりにくいこともあります。
毎月のことだからと我慢したり、「気持ちの問題」と考えてしまったりする方もいらっしゃるかもしれません。
しかし、PMSは医学的に認識されている症状です。
セラキュアでは、生理前の体調の変化だけでなく、肩こりや疲れやすさ、睡眠、日常生活の状況などについてもお話を伺います。
必要に応じて婦人科などの医療機関への相談をおすすめしながら、お一人おひとりの状態に合わせた施術を検討しています。
よくあるご質問
Q．生理前にイライラするのはPMSですか？
PMSの症状の一つである可能性があります。
ただし、イライラするという症状だけでは判断できません。生理前に繰り返し現れ、生理が始まると軽くなるかどうかが重要です。
Q．PMSは何日前から始まりますか？
一般的には、生理前3?10日間に症状が現れ、生理が始まると軽くなったり、なくなったりすることが特徴です。
Q．生理前に眠くなるのもPMSですか？
はい。強い眠気や疲労感はPMSで見られる症状の一つです。
ただし、眠気が非常に強い場合や、生理周期に関係なく続く場合には、ほかの原因も考えられます。
Q．PMSと更年期の症状はどう違いますか？
PMSは、主に生理前に症状が現れ、生理が始まると軽くなるという周期性が特徴です。
一方、更年期の症状は必ずしも生理前だけに現れるわけではありません。
40代以降では両方の症状が重なることもあるため、気になる場合は婦人科で相談しましょう。
Q．PMSは鍼灸だけで治せますか？
鍼灸だけでPMSを治せるという十分に確実な医学的根拠はありません。
症状が強い場合には婦人科で相談し、必要な治療を受けることをおすすめします。
生理前の不調を、毎月我慢し続けないために
生理前のイライラや眠気、むくみなどは、PMSによって起こることがあります。
症状の現れ方には個人差があり、日常生活への影響も人それぞれです。
大切なのは、毎月の不調を当然のこととして我慢し続けないこと。
まずはご自身の症状を記録し、どの時期にどのような変化が起きているのかを知ることから始めてみましょう。
症状が強い場合には、婦人科で相談することも大切です。
セラキュアでも、女性のライフステージに伴う身体の不調についてご相談をお受けしています。
女性の身体の不調についてご相談の方へ
セラキュアは、目黒駅徒歩2分の女性のための鍼灸院です。
妊活・不妊治療中の方をはじめ、月経に伴う不調、プレ更年期・更年期など、女性のライフステージに応じた身体のお悩みに寄り添っています。
お一人おひとりの状態やご希望を伺いながら、無理のない施術をご提案しています。
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